极目新闻通信员宁亚飞石少波北京锦程天翔科技发展有限公司

湖北随州的杨先生被查出“心血管怪相”，频发毫无征兆的眩晕伴上肢渺小抽动，血压最高时达200/120毫米汞柱，同期又患有体位性低血压，一度低至65/50毫米汞柱，走起路来天摇地动，周身像被灌了铅相同，这让他悔过伤神，也给医师出了一齐“难题”。

近期，武汉大学东说念主民病院（湖北省东说念主民病院）MDT团队揪出疾病“元凶”——多系统萎缩并吞原发性醛固酮加多症，并匡助杨先生班师开脱“心”病，迎来重生。

受病痛折磨十余载，血压失控且频发不解眩晕

技能回溯到十多年前，杨先生清闲的生存被冲破。其时，他被查出高血压，最高时竟达200/120毫米汞柱。面临这一情状，他不敢掉以轻心，积极寻求调理，但是蚁集服用多种降压药血压依然失控。与此同期，他还出现了排尿费事、夜尿次数加多等症状。这不仅严重影响了生存质料，更在他的心里蒙上一层暗影。

自后，杨先生还出现了由卧位或坐位起就地显着的头晕、乏力、馈遗不稳，严重时以致伴有上肢渺小抽动及眩晕。他回忆，眩晕莫得显着司法，有时在起身准备看成时霎时发生，有时在日常行走中毫无征兆地出现，每次发作齐让我方和家东说念主神不收舍。

由于等闲的头晕和眩晕，杨先生的看成耐力权臣下跌，已经疼爱的漫衍、棋战等齐成了奢想。尤其是一年前起，眩晕发作变得极度等闲，杨先生的看成才略急剧下跌，连日常行走齐成了难题，精神状态也因小见大。

十余年的求医路上，杨先生四处奔走，医师们凭据检查放胆给出的会诊和调理提出各不考虑，长期莫得一个明确的病因。持久被病痛困扰的同期，一次次但愿燃起又讲理，杨先生身心俱疲，一度萎靡。

群众团队抽丝剥茧，揭开荒原病“答案”

2025年6月，杨先生抱着临了一点但愿来到武汉大学东说念主民病院心血管病院。该院心律失常Ⅱ科主任赵庆彦剖释率领石少波、张淑娟团队分析后，以为其“血压怪相”根源不在腹黑，于是蚁集泌尿外科、神经内科、临床心思科等组建了MDT团队。

在与疑难病症的拉锯战中，群众团队们抽丝剥茧，对病史进行梳理，并造成了一份完竣且档次明晰的病史档案。终于，群众团队在“迷雾深处”收拢了要道的“引线”——多系统萎缩并吞原发性醛固酮加多症导致的极度血压。

首届“国度凸起医师”、心血管病院院长江洪剖释先容，原发性醛固酮加多症是由于肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠排钾，血容量加多，肾素-血管弥留素系统活性受扼制，临床阐扬为高血压、低血钾等为主要特征的笼统征。原发性醛固酮加多症患者会出现持久血压适度欠安，且成例降压药物成果差，还会陪同多尿、夜尿加多、乏力等症状，严重影响生存质料，若不足时调理，还可能激勉心脑血管等严重并发症。

而多系统萎缩是一种成年起病、病因未明的进展性神经退行性疾病，以不同进度的自主神经功能掩饰、帕金森笼统征和小脑性共济失调为特征，患者会出现如直立性低血压（即从卧位变为馈遗位时血压急剧下跌，导致头晕、眩晕）、排尿掩饰、性功能减退、步态不稳等症状。跟着病情进展，患者生存自理才略会渐渐丧失；持久病症弗成缓解，还易导致精神上的惊悸和抑郁。

赵庆彦剖释示意，由于原发性醛固酮加多症导致的高血压和体位性低血压并存，导致调理上存在矛盾，弗成精真金不怕火使用降压药和升压药。这张“疾病清单”在临床上实属荒原，多病因共存时症状互相袒护，极易误诊。

精确微创施治，化解“血压怪相”

查出病因仅仅第一步，若何制定灵验的调理决策才是要道。针对复杂病情，MDT团队制定了一套个性化笼统调理决策。

第一步，通过微创外科手术处分原发性醛固酮加多症问题。6月24日，泌尿外Ⅲ科余伟民剖释率领副主任医师周向军、李成龙团队，为杨先生进行肾上腺结节切除术根治原发性醛固酮加多症，校正低钾血症、高血压。术后病理切片阐述为肾上腺皮质微腺瘤样增生。术后第二天，患者立位、卧位高血压散失，后续复查血钾渐渐回反平方。

第二步，通过笼统决策调理体位性低血压。MDT群众团队匡助杨先生先补助生存思色骚动，再使用α受体兴盛剂，松开血管并升高血压。

笼统施治后，杨先生已经等闲发作的直立性头晕及眩晕发作频率显着减少，看成耐量也有所普及，无意在家东说念主的陪伴下进行漫衍，血压渐渐归附至平方范围。

“我跑遍了万里长征的病院，齐将近拔除我方了，是你们把这缠了我十多年的病给治好了，这份恩情我记一辈子。”杨先生持着群众的手惊叹。

这次班师诊疗不仅让患者重获重生北京锦程天翔科技发展有限公司，还彰显了武汉大学东说念主民病院多学科互助在疑难病症中的专有上风——冲破学科壁垒、整合多边界群众，兑现从病因筛查到笼统照顾的全程精确诊疗，为患者提供全主张、个体化的诊疗工作。